Зимние травмы у детей — какие самые распространенные и что делать?

Какие происшествия чаще всего случаются с детьми на льду, горках и при занятии зимними видами спорта? Каковы симптомы ушиба, сотрясения и перелома? Как оказать первую помощь и что делать дальше? Рассказывает детский врач-травматолог Владислав Мульдияров.

Как уберечь ребенка от травм зимой?

Научите его правильно падать на льду: очень аккуратно, лучше всего на бок или на спину, но без упора на руки.
Не забывайте про защитный спортивный инвентарь при катании на коньках, занятиях хоккеем, горными лыжами и разминку перед нагрузкой.

Частые детские травмы зимой

В зимнее время наиболее распространенные случаи детского травматизма — это ушибы. Еще довольно часто случаются ушибы мягких тканей головы и сотрясения головного мозга, переломы ключицы, костей предплечья, плечевой кости в зоне мыщелков, перелом лодыжки (подворот стопы при скольжении) или растяжение связок.

Ушибы

Симптомы ушиба

При ушибе появляется синяк, болезненность в месте травмы и отек. Большинство синяков заживают в течение 1-2 недель.

Что делать родителям?

Синяк пройдет сам по себе. Чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше и помочь заживлению синяка, можно:

В течение 1-2 дней прикладывать холодный гель, пакет со льдом или пакет с замороженными овощами к поврежденному участку на 15 минут каждые 1–2 часа. Между льдом (или другим холодным предметом) и кожей нужно обязательно положить тонкое полотенце. Охлаждать место ушиба нужно в течение как минимум 6 часов после травмы.
Приподнимать, если возможно, область ушиба выше уровня сердца: помогает уменьшить отек.
При болевом синдроме можно дать ребенку Ибупрофен по возрасту, если нет противопоказаний и аллергии на компоненты препарата.

Не рекомендуется

Прикладывать к синяку теплый компресс или грелку.
Протыкать гематому самостоятельно.

Когда стоит обратиться к врачу?

Повышение температуры.
Ребенок не может двигать ушибленной конечностью или ходить.
Гематомы возникают без причины или наблюдается необычное кровотечение, например из десен или в моче.

Сотрясение головного мозга и ушиб мягких тканей головы

Сотрясения встречаются зимой чаще, чем летом. Как правило, это легкие формы, которые наблюдаются пару дней, а потом проходят самостоятельно.

Симптомы сотрясения головного мозга

У детей сотрясение проявляется не так, как у взрослых: чуть позже и не всегда сразу.

Через несколько минут или часов после сотрясения могут возникать:

Потеря памяти. Дети иногда забывают, что стало причиной их травмы и что произошло непосредственно до и после нее.
Спутанность сознания.
Головная боль.
Головокружение, проблемы с равновесием.
Тошнота или рвота.
Сонливость.
Потеря сознания (не очень часто).

Через несколько часов или дней после сотрясения могут возникать:

Проблемы с ходьбой или разговором, памятью или концентрацией внимания.
Нарушения сна.
Изменения настроения или поведения.
Ухудшение зрения.
Чувствительность к шуму или свету.

Что делать родителям?

Вызвать скорую помощь (112) либо обратиться к неврологу или нейрохирургу по месту жительства.

Переломы и растяжения

Падая на льду, катке или горках зимой, дети чаще всего ломают верхние конечности. Самые распространенные переломы — это перелом ключицы, костей предплечья и чрезмыщелковый перелом. Из переломов нижних конечностей чаще всего встречается перелом наружной лодыжки. Как правило, такое случается при подвороте стопы во время скольжения. В лучшем случае повреждаются связки, а в худшем случается перелом.

Симптомы перелома

Боль, невозможность поднять руку, пошевелить стопой.
Искривление конечности, изменение оси конечности.
Хруст во время травмы.
Хруст при движении конечности.
Выраженный отек.
Подкожная гематома.
Резкая боль при осевой нагрузке.
Онемение либо изменение чувствительности в конечности (редко).

Симптомы растяжения или разрыва связок

Боль в месте травмы, затруднение движения.
Отек травмированной конечности.
Подкожная гематома.

Что делать родителям?

При подозрении на растяжение, разрыв связок или перелом нужно иммобилизировать конечность, дать ребенку обезболивающее и подойти в ближайший травмпункт для рентгенодиагностики и осмотра травматолога.

Подвесить руку на косынку или шарф или, если пострадала нога, исключить любую нагрузку (принести на руках, использовать костыли), чтобы в случае перелома не было смещения и осложнений.

Компрессионный перелом позвоночника

В последнее время зимой у детей чаще стали встречаться компрессионные переломы позвоночника из-за травм во время катания на ватрушках (тюбингах).

К счастью, в большинстве случаев такой перелом не осложнен: нет неврологического дефицита.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Боль в грудном или поясничном отделе позвоночника.
Симптом прерванного вдоха, когда ребенок не может дышать несколько секунд.

Что делать родителям?

Обратиться в травмпункт по месту жительства для выполнения рентгенографии прямой и боковой проекции позвоночника и осмотра травматолога.