Зимние травмы у детей — какие самые распространенные и что делать?
Какие происшествия чаще всего случаются с детьми на льду, горках и при занятии зимними видами спорта? Каковы симптомы ушиба, сотрясения и перелома? Как оказать первую помощь и что делать дальше? Рассказывает детский врач-травматолог Владислав Мульдияров.
Как уберечь ребенка от травм зимой?
- Научите его правильно падать на льду: очень аккуратно, лучше всего на бок или на спину, но без упора на руки.
- Не забывайте про защитный спортивный инвентарь при катании на коньках, занятиях хоккеем, горными лыжами и разминку перед нагрузкой.
Частые детские травмы зимой
В зимнее время наиболее распространенные случаи детского травматизма — это ушибы. Еще довольно часто случаются ушибы мягких тканей головы и сотрясения головного мозга, переломы ключицы, костей предплечья, плечевой кости в зоне мыщелков, перелом лодыжки (подворот стопы при скольжении) или растяжение связок.
Ушибы
Симптомы ушиба
При ушибе появляется синяк, болезненность в месте травмы и отек. Большинство синяков заживают в течение 1-2 недель.
Что делать родителям?
Синяк пройдет сам по себе. Чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше и помочь заживлению синяка, можно:
- В течение 1-2 дней прикладывать холодный гель, пакет со льдом или пакет с замороженными овощами к поврежденному участку на 15 минут каждые 1–2 часа. Между льдом (или другим холодным предметом) и кожей нужно обязательно положить тонкое полотенце. Охлаждать место ушиба нужно в течение как минимум 6 часов после травмы.
- Приподнимать, если возможно, область ушиба выше уровня сердца: помогает уменьшить отек.
- При болевом синдроме можно дать ребенку Ибупрофен по возрасту, если нет противопоказаний и аллергии на компоненты препарата.
Не рекомендуется
- Прикладывать к синяку теплый компресс или грелку.
- Протыкать гематому самостоятельно.
Когда стоит обратиться к врачу?
- Повышение температуры.
- Ребенок не может двигать ушибленной конечностью или ходить.
- Гематомы возникают без причины или наблюдается необычное кровотечение, например из десен или в моче.
Сотрясение головного мозга и ушиб мягких тканей головы
Сотрясения встречаются зимой чаще, чем летом. Как правило, это легкие формы, которые наблюдаются пару дней, а потом проходят самостоятельно.
Симптомы сотрясения головного мозга
У детей сотрясение проявляется не так, как у взрослых: чуть позже и не всегда сразу.
Через несколько минут или часов после сотрясения могут возникать:
- Потеря памяти. Дети иногда забывают, что стало причиной их травмы и что произошло непосредственно до и после нее.
- Спутанность сознания.
- Головная боль.
- Головокружение, проблемы с равновесием.
- Тошнота или рвота.
- Сонливость.
- Потеря сознания (не очень часто).
Через несколько часов или дней после сотрясения могут возникать:
- Проблемы с ходьбой или разговором, памятью или концентрацией внимания.
- Нарушения сна.
- Изменения настроения или поведения.
- Ухудшение зрения.
- Чувствительность к шуму или свету.
Что делать родителям?
Вызвать скорую помощь (112) либо обратиться к неврологу или нейрохирургу по месту жительства.
Переломы и растяжения
Падая на льду, катке или горках зимой, дети чаще всего ломают верхние конечности. Самые распространенные переломы — это перелом ключицы, костей предплечья и чрезмыщелковый перелом. Из переломов нижних конечностей чаще всего встречается перелом наружной лодыжки. Как правило, такое случается при подвороте стопы во время скольжения. В лучшем случае повреждаются связки, а в худшем случается перелом.
Симптомы перелома
- Боль, невозможность поднять руку, пошевелить стопой.
- Искривление конечности, изменение оси конечности.
- Хруст во время травмы.
- Хруст при движении конечности.
- Выраженный отек.
- Подкожная гематома.
- Резкая боль при осевой нагрузке.
- Онемение либо изменение чувствительности в конечности (редко).
Симптомы растяжения или разрыва связок
- Боль в месте травмы, затруднение движения.
- Отек травмированной конечности.
- Подкожная гематома.
Что делать родителям?
При подозрении на растяжение, разрыв связок или перелом нужно иммобилизировать конечность, дать ребенку обезболивающее и подойти в ближайший травмпункт для рентгенодиагностики и осмотра травматолога.
Подвесить руку на косынку или шарф или, если пострадала нога, исключить любую нагрузку (принести на руках, использовать костыли), чтобы в случае перелома не было смещения и осложнений.
Компрессионный перелом позвоночника
В последнее время зимой у детей чаще стали встречаться компрессионные переломы позвоночника из-за травм во время катания на ватрушках (тюбингах).
К счастью, в большинстве случаев такой перелом не осложнен: нет неврологического дефицита.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника
- Боль в грудном или поясничном отделе позвоночника.
- Симптом прерванного вдоха, когда ребенок не может дышать несколько секунд.
Что делать родителям?
Обратиться в травмпункт по месту жительства для выполнения рентгенографии прямой и боковой проекции позвоночника и осмотра травматолога.