Безопасность

13 августа 2025

Что лучше для ребёнка — гипс или лонгетка?

Травма застала врасплох, врач предлагает несколько видов повязок, а родители не понимают, за что платить и как ребёнок будет жить с «кастом» на руке. Разберёмся, зачем вообще нужна фиксация, чем гипс отличается от лонгетки и как выбрать вариант, который сохранит кость ровной, а нервы семьи — целыми.
  • — Зачем ребёнку фиксация при переломе
  • — Гипс и лонгетка: что это и чем они отличаются
  • — Плюсы и минусы классического гипса
  • — Плюсы и минусы полимерной лонгетки
  • — Как выбрать: чек‑лист для разговора с детским травматологом
  • — Сколько это стоит и можно ли сэкономить
  • — Как ухаживать за повязкой дома
  • — Ошибки родителей, замедляющие восстановление
  • — FAQ: короткие ответы на частые вопросы
  • — Итоги: как принять взвешенное решение
  • — Остались вопросы?

Зачем ребёнку фиксация при переломе

  • Зачем ребёнку фиксация при переломе
  • Гипс и лонгетка: что это и чем они отличаются
  • Плюсы и минусы классического гипса
  • Плюсы и минусы полимерной лонгетки
  • Как выбрать: чек‑лист для разговора с детским травматологом
  • Сколько это стоит и можно ли сэкономить
  • Как ухаживать за повязкой дома
  • Ошибки родителей, замедляющие восстановление
  • FAQ: короткие ответы на частые вопросы
  • Итоги: как принять взвешенное решение
  • Остались вопросы?

Зачем ребёнку фиксация при переломе

Иммобилизация удерживает костные отломки в правильном положении, пока организм формирует новую костную ткань. У детей этот процесс идёт быстрее, но растущие кости легко смещаются, если повязка недостаточно надёжна. Поэтому в первые недели после травмы врач стремится добиться жёсткой фиксации, а уже потом думает о комфорте и дизайне.

Гипс и лонгетка: что это и чем они отличаются

Гипс — это материал: марлевый бинт, пропитанный порошком алебастра и затвердевающий после смачивания. Лонгетка — это форма повязки, когда конечность укрыта примерно на ⅔ окружности; она может быть гипсовой или полимерной либо стеклопластиковой. По функциональности все указанные конструкции одинаково обездвиживают конечность, подчёркивает врач‑травматолог‑ортопед Юлия Фёдорова.

Плюсы и минусы классического гипса

Плюсы: надёжно фиксирует даже сложные переломы, подходит малышам с выраженным отёком, опыт наложения есть в любом травмпункте.

Минусы: тяжёлый и гигроскопичный материал, который нельзя мочить, что затрудняет гигиену, иногда вызывает зуд и мацерацию кожи, трудно контролировать мягкие ткани под повязкой, при «рассасывании» отёка может начать «болтаться» без своевременного контроля, активный ребенок может сломать даже массивный гипс.

Плюсы и минусы полимерной лонгетки

Плюсы: легче гипса на 30–60 %, пропускает воздух и воду, можно купаться летом, прозрачна для рентгена, не крошится и не пахнет, яркие цвета поднимают настроение ребёнку.

Минусы: дороже гипса, требует специального навыка и технических условий для наложения — не каждая клиника держит материал в наличии, при выраженном отёке в первую неделю может сдавить ткани, особенно у детей, как и классическая гипсовая повязка по спадении отека может начать болтаться при отсутствии своевременного контроля или слишком раннем наложении.

Как выбрать: чек‑лист для разговора с детским травматологом

  1. Зона травмы - плечо, голень, предплечье, стопа или кисть
  2. Давность травмы — первые 7 дней гипс безопаснее для ребенка. Если наложить полимерную повязку слишком рано, нарастающий отек может сильно сдавить конечность, а после уменьшения отека полимерная повязка может начать болтаться, не обеспечивая надежную фиксацию. Это будет дорого, неэффективно и даже может быть небезопасно
  3. Тип перелома — со смещением или без такового, стабильный или нестабильный, проводилось хирургическое лечение или репозиция, или нет
  4. Уровень активности ребёнка, сезон и климат — вопрос комфорта, (в жару классическая гипсовая повязка может быстрее мацерировать кожу)

Сколько это стоит и можно ли сэкономить

Полимерная лонгетка в частном центре стоит от 4 000–7 000 ₽ (в зависимости от затрат материала и размера иммобилизирующей повязки), при направлении по ДМС цена может уменьшаться. Если в больнице нет полимера, родители могут купить готовый набор (2 000–3 000 ₽) и оплатить только работу врача, однако предварительно лучше посоветоваться с травматологом на первом визите — какой именно материал и в каких количествах может быть необходим.

Как ухаживать за повязкой дома

С гипсом: каждый день проверяйте цвет и температуру, чувствительность пальцев, не мочите повязку, в душе накройте её пакетом, при зуде продувайте холодным воздухом фена без нагрева, при боли, дискомфорте, натирании немедленно к врачу.

С полимерной лонгеткой без подкладочного материала: разрешён душ; после воды промокните ее полотенцем, следите, чтобы края не натирали кожу, избегайте ударов по повязке или падении на руку, при надломе или смещении повязки нужно обратиться к травматологу.

Ошибки родителей, замедляющие восстановление

  • Опирание на пострадавшую конечность
  • Попытки «почесать» под гипсом вязальной спицей (риск травмы кожи и инфицирования под повязкой)
  • Продувание гипса феном на горячем воздухе (риск ожогов и раскрашивания краев гипса)
  • Открытие липучки лонгетки без врача
  • Игнорирование рекомендации врача

FAQ: короткие ответы на частые вопросы

Больно ли снимать гипс?

Нет, если он циркулярный (охватывает всю окружность конечности), гипс спиливают специальной пилой, которая вибрирует, но не режет кожу.

Можно ли расписать повязку фломастерами?

Да. И гипс, и полимер этого не боятся, а вот красок лучше избегать, они могут вызвать раздражение кожи либо размягчение гипса.

Пропустят ли в аэропорту, через рамку металлоискателя?

Да, в повязках нет металла, максимум попросят показать руку.

Когда разрешают в бассейн?

После снятия повязки и разрешения врача; при ношении полимерной лонгетки без ватного подклада — иногда сразу.

Нужен ли чехол для душа?

Для гипса обязательно, для полимера по желанию.

Итоги: как принять взвешенное решение

Принимать решение лучше совместно с лечащим врачом-травматологом. Так, перелом лучевой кости без смещения у активного подростка летом можно вести в лёгкой полимерной лонгетке после первой недели с момента травмы. А вот нестабильный перелом голени у дошкольника может потребовать классического гипса до конца срока иммобилизации. Согласуйте диагноз, прогноз отёка, бюджет и образ жизни ребёнка с травматологом — и выберите тот вариант, который обеспечит кости покой, а семье — меньше хлопот.

Остались вопросы?

Запишитесь на консультацию — наши специалисты подробно ответят и помогут разобраться во всех деталях

Автор:

Юлия Федорова

Травматолог-ортопед, к.м.н., прием взрослых и детей с рождения

Похожие публикации