Почти каждая мама знает, что такое ингаляция, и почти в каждой семье есть «ингалятор» (так часто называют эти приборы). Разберемся немного подробнее. При каких именно состояниях детям назначают ингаляции? Какие устройства есть и какое выбрать? Как и зачем обрабатывать небулайзеры и спейсеры? Как правильно организовать ингаляционный процесс?
Врач может назначить аэрозольные ингаляции при следующих состояниях:
Ингаляции помогают разбить лекарство до мелких частиц и доставить его в дыхательные пути. В среднем большинство ингаляций рассчитаны на нижние отделы дыхательных путей: оптимальный размер частички составляет 4.8 микрон. Лечение верхних дыхательных путей с помощью ингаляций чревато нежелательными реакциями.
Для ингаляций могут быть выбраны только медикаменты, специально созданные для этих целей. Обычно используются бронходилятаторы и глюкокортикоиды, но стоит помнить, что каждое состояние требует своей терапии.
Лекарства назначает педиатр при необходимости и во время очного приема. Врач оценивает состояние ребенка, назначает нужный препарат, а затем при необходимости может его заменить. Иногда бывает нужно попробовать разные подходы, чтобы подобрать наиболее эффективный.
Бывают разных видов и предназначений. Важны те, что удобны и доступны.
Компрессорные
Мембранные (меш, электронно-сетчатые)
Ультразвуковые
Сегодня уже практически не используются из-за несовместимости с глюкокортикоидами.
Педиатры рекомендуют устройства, ориентируясь на возраст ребенка и особенности клинической ситуации.
Для детей до 4 лет следует выбирать небулайзер или спейсер с клапанами контроля вдоха, так как малыши часто еще не могут практиковать правильные техники дыхания. Что касается выбора насадки, детям до 4 лет рекомендуется дышать через маску до тех пор, пока не будут готовы к осознанному дыханию через мундштук.
Перед началом использования устройства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, сроками эксплуатации, правилами дезинфекции и запастись комплектующими. Дело в том, что без должной обработки и хранения устройства портятся и перестают эффективно доставлять лекарства. Кроме того, дыша через грязный ингалятор, ребенок может реинфицироваться.
После использования устройство обязательно нужно промыть от лекарства, следуя инструкции, и просушить. Важно контролировать рабочее состояние ингалятора и завести график обработки и замены компонентов. Хранить такие устройства нужно вдали от солнечных лучей в пластиковом пакете либо заводской упаковке.
Статья подготовлена совместно с врачами-педиатрами Николаем Комовым и Ольгой Буздалкиной