Самые частые болезни глаз у детей до года
Какие врожденные и приобретенные нарушения зрения встречаются у новорожденных и малышей первого года жизни? Рассказала врач-офтальмолог Надежда Баранова.
Проблемы могут быть врожденными (генетические / внутриутробное воздействие) или приобретенными после рождения.
Одна из частых причин постоянного слезотечения и выделений из глаз у малышей — врожденная непроходимость носослезных протоков.
Родители могут заметить слезостояние и слезотечение с первых дней жизни и отмечать их усиление после прогулки или купания, а также наличие слизисто-гнойного отделяемого в уголках глаз или при надавливании на область слезного мешка.
У 80-90% состояние спонтанно разрешается к 12 месяцам (чаще от 6 до 10). На начальном этапе назначается массаж носослезного канала, а при выделениях – капли с антибиотиками или антисептические капли. Если это не помогло, проводится зондирование носослезного канала.
Другие врожденные нарушения
- Врожденный птоз (опущение верхнего века)
Обычно вызван дефектом развития мышц века. Если веко не перекрывает область зрачка и не вызывает риска для зрения, лечение не требуется. При сильном опущении может потребоваться оперативное лечение.
- Врожденная глаукома
Проявляется слезотечением, светобоязнью и сильным зажмуриванием. Если состояние прогрессирует, возникают помутнение роговицы и увеличение глаза из-за повышенного внутриглазного давления (ВГД), а также нарушения оттока жидкости. Необходимо как можно раньше провести оперативное лечение. До и после него показаны препараты для контроля ВГД.
- Врожденная катаракта
Небольшие помутнения может выявить только офтальмолог при осмотре. При обширных помутнениях родители могут заметить изменение цвета зрачка. Небольшие помутнения не требуют лечения, а при больших показана операция в первые недели/месяцы после рождения.
- Дефекты роговицы, например, мегалокорнеа
Наследственный дефект роговицы, который делает ее большой, но прозрачной. Если нет рефракционных нарушений, повышения внутриглазного давления, то состояние не требует специального лечения.
Приобретенные проблемы с глазами у малышей
- Косоглазие
Периодическое косоглазие в первые месяцы жизни может присутствовать в связи с незрелостью зрительной системы ребенка.
Если же отмечается постоянное отклонение одного или обоих глаз, то следует обратиться к офтальмологу. Такой симптом может быть признаком врожденного косоглазия, которое требует ранней операции, или сигналом другой глазной патологии.
- Ретинопатия недоношенных
Развивается у детей, родившихся раньше срока и с низкой массой тела. У таких детей кровоснабжение сетчатки глаза не успевает развиться должным образом.
В результате при обследовании можно обнаружить области сетчатки без сосудов или другие изменения. Состояние может разрешиться спонтанно, а в иных случаях требует лазерного лечения, операции и введения Anti-VEGF препаратов.
- Ретинобластома
Эмбриональная опухоль сетчатки, которая чаще всего встречается у детей в первые 3-5 лет жизни. Ее признаки — видимая лейкокория (белый зрачок) и косоглазие. Лечение зависит от локализации и распространенности опухоли.
Не откладывайте визит к офтальмологу. Доктор поможет разобраться и принять необходимые меры для сохранения здоровья ребенка.