Профилактика

17 апреля 2025

Фурункулы и абсцессы: почему у детей появляются гнойники и как их лечат

Даже при самом тщательном уходе за кожей ребёнка на ней могут появиться прыщи или гнойники. Эти воспалительные процессы доставляют неприятные ощущения и немало беспокойства. Почему же появляются гнойники, что делать и как их избежать, рассказываем вместе с детским хирургом Никитой Суворовым.
  • — Что такое фурункулы и абсцессы
  • — Лечение гнойников
  • — Появление фурункулов на лице
  • — Что делать, если фурункулы появляются снова
  • — Профилактика фурункулов
  • — Остались вопросы?

Что такое фурункулы и абсцессы

  • Что такое фурункулы и абсцессы
  • Лечение гнойников
  • Появление фурункулов на лице
  • Что делать, если фурункулы появляются снова
  • Профилактика фурункулов
  • Остались вопросы?

Что такое фурункулы и абсцессы

Абсцесс — это скопление гноя в капсуле, которое возникает при воспалительных процессах в тканях. Фурункул — это гнойно-некротический процесс, который развивается вокруг волосяного фолликула из-за того, что туда попадает и вызывает там воспаление бактерия (в большинстве случаев — золотистый стафилококк). Можно сказать, что фурункул — это частный случай абсцесса. Сначала фурункул выглядит как небольшая красная припухлость, которая может болеть, а потом начинает расти, возвышается над кожей и приобретает на верхушке белую головку.

Если рядом оказывается несколько фурункулов, которые сливаются в один из-за длительного воспаления, такой элемент называют карбункулом.

Как мы уже сказали, гнойники возникают из-за бактерий. Если есть благоприятные условия для их размножения, например, недостаточная гигиена или обильное потоотделение и отшелушивание кожи в жаркое время года, риск воспаления повышается.

Лечение гнойников

Если у ребёнка на коже появились покраснение, болезненность, припухлость и даже поднялась температура, нужно обратиться к детскому хирургу. Если прийти к врачу вовремя, когда ещё нет некротической полости, можно начать с консервативного лечения. Его основа — антибактериальная мазь, также рекомендуют влажно-высыхающую повязку: например, с фурацилиновым спиртом или со спиртовым раствором хлоргексидина.

Дальше нужно наблюдать за этим припухшим покрасневшим пятном: оно или рассосётся (тогда консервативное лечение считается успешным), или нагноится. Исход, прежде всего, зависит от сроков обращения к доктору. Если прошло много времени и клетки уже не могут восстановиться, они погибают — так образуется гной.

Если на момент осмотра уже есть белая головка, гнойная полость или при консервативном лечении всё же начинается нагноение, понадобится хирургическое лечение. Гнойник нужно будет вскрыть, чтобы был хороший отток воспалительной жидкости во внешнюю среду и воспалительный процесс не распространялся внутрь.

После вскрытия рана промывается антисептическими растворами, и в зависимости от размера фурункула в полость может быть установлен специальный резиновый выпускник. Это нужно, чтобы ранка не слиплась сразу, а из неё продолжался отток воспалительной жидкости. Дальнейшее лечение заключается в ежедневных перевязках. Если ребёнок маленький или фурункул вызвал повышение температуры, слабость, вялость и другие признаки интоксикации, врач может выписать системные антибиотики. Однако они требуются далеко не всегда.

Появление фурункулов на лице

Фурункулы на лице требуют особого внимания. Это связано с тем, что от носогубного треугольника кровь оттекает не по наружным венам, а по внутренним. То есть проходит через венозные синусы головного мозга и может распространять инфекцию дальше. Это чревато такими серьёзными осложнениями, как тромбоз вен, абсцесс, воспаление головного мозга и даже сепсис. Гнойники, расположенные на лице, в 100% случаев требуют назначения антибиотиков и, как правило, лечатся в стационаре.

Что делать, если фурункулы появляются снова

Если фурункулы часто возникают повторно, ставят диагноз фурункулёз, который требует обследования. Сначала нужно исключить носительство золотистого стафилококка. Обычно эти бактерии «обитают» в полости носа, подмышечных впадинах и других кожных складках и приводят к рецидивам. Если выявлен стафилококк, назначают лечение против него.

Также повышать вероятность развития фурункулёза могут диабет, ожирение и работа на каких-то пыльных производствах, если, например, подросток подрабатывает дворником или на пилораме. Если же фурункулы появляются снова и снова в раннем возрасте, нужно проконсультироваться с гематологом, чтобы исключить нейтрофильные расстройства.

Профилактика фурункулов

Специфической профилактики, которая бы помогла избежать фурункулов, нет. Поэтому основная рекомендация — это тщательная гигиена: мытьё рук, тела. В жаркое время года, если есть необходимость, принимать душ можно до двух–трёх раз в день.

Остались вопросы?

Запишитесь на консультацию — наши специалисты подробно ответят и помогут разобраться во всех деталях

Автор:

Никита Суворов

Детский хирург, уролог-андролог

Похожие публикации