Вакцинация от менингококка

03.12.2020 03.12.2020 здоровье

Менингококк (Neisseria meningitidis) – патогенная бактерия, одна из причин менингита (воспаление мозговых оболочек) и других острых инфекционных заболеваний.

• Наибольшую опасность инфекция представляет для детей в возрасте до двух лет, т.к. в этот период жизни иммунная система еще не сформирована и функционирует незрело. В частности, не распознаются бактерии, покрытые полисахаридной капсулой, а значит, такие патогены вовремя не контратакуются иммунными факторами.
• Инфекция передается воздушно-капельным путем при тесном контакте с человеком-носителем.
• Контакт с бактерией не обязательно приводит к развитию заболевания; многие люди, особенно в подростковом возрасте, являются носителями и не знают об этом.
• Болезнь может протекать в форме ОРЗ, но возможно и значительно более тяжелое течение, – вплоть до летального исхода.
• Инкубационный период может варьировать от двух до десяти дней; чаще он составляет четыре дня.

Попав в носо- или ротоглотку, менингококк стремится преодолеть слизистый барьер. Если это удается (при неблагоприятных для организмах условиях, ослабленном локальном иммунитете и т.п.), инфекция проникает в системный кровоток и может стать причиной тяжелого острого воспаления в различных органах, в том числе головном мозге. Такая инвазивная (досл. «вторгающаяся, проникающая») инфекция может протекать в молниеносной форме, когда от манифестации первых симптомов до летального исхода проходит менее 24 часов и адекватную помощь просто не успевают оказать. При своевременной постановке диагноза основу лечения составляют антибиотики.

В целом, инвазивный менингококковый менингит характеризуется высокой летальностью: свыше половины больных в отсутствие лечения погибают. Кроме того, менингококковая инфекция чревата тяжелыми осложнениями и последствиями. Примерно в каждом пятом случае наступает инвалидность, обусловленная потерей зрения или слуха, задержкой развития, эпилепсией, ампутацией конечностей.
Перенесенное заболевание формирует иммунитет только к тому серотипу (штамму бактерий), которым оно было вызвано, и не создает защиты от остальных разновидностей менингококка.

Нужна ли прививка от менингококка вашему ребенку?

Да, если:
• ваш ребенок младше пяти лет (особенно важно детям в возрасте до двух лет);
• у вашего ребенка иммунодефицитное состояние, независимо от причин;
• у вашего ребенка удалена селезенка или она не функционирует;
• у вашего ребенка выявлен дефицит компонентов комплемента (системы врожденного иммунитета);
• ваш ребенок часто находится в тесном контакте с лицами, которые с большой вероятностью являются носителями.
А также в тех случаях, когда:
• вы с ребенком часто посещаете места скопления людей и/или пользуетесь общественным транспортом;
• вы собираетесь с ребенком в страну «менингитного пояса», где инфекция широко распространена (страны Африки к югу от Сахары);
• ваш ребенок пребывает в условиях общежития (например, учится в школе-интернате с постоянным проживанием);
• у ребенка был непосредственный контакт с человеком, достоверно инфицированным менингококками серогрупп А, С, Y или W-135.

Следует учесть, что курение матери и/или членов семьи повышает риск развития у ребенка наиболее опасной, инвазивной формы менингококковой инфекции.

Вакцины от менингококка

В России вы можете сделать прививку от серогрупп А, С, Y и W-135. В нашей клинике доступна вакцина Менактра (SANOFI PASTEUR, Inc, Франция), разрешенная к применению с возраста девяти месяцев.
Вакцины от серогруппы В в нашей стране не зарегистрированы.
Иммунитет начинает вырабатываться уже на 5-14 день после вакцинации.

Почему Менактра?

В состав вакцины входят полисахариды, выделенные из капсул бактерий четырех разных серотипов. Как говорилось выше, детский иммунитет еще не способен распознавать вещества оболочки, укрывающей менингококк, поэтому обычные “полисахаридные” вакцины у маленьких детей неэффективны.

В вакцинах конъюгированного типа, к которым относится и Менактра, характерные полисахариды соединены со специальным дополнительным белком, что позволяет организму идентифицировать весь комплекс как чужеродный и немедленно приступить к его уничтожению. Менактра – единственная свободно доступная в России конъюгированная вакцина, которая защищает сразу от четырех разновидностей менингококка.

Схема вакцинации:

Возраст ребенка от 9 до 23 месяцев:
• необходимы две инъекции по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом не менее 3 месяца.
Возраст 2 года или старше:
• необходима одна доза (0.5мл).

Противопоказания

• возраст менее 9 месяцев;
• инфекционные и неинфекционные заболевания в острой фазе, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии);
• ранее выявленная гиперчувствительность с системными проявлениями к любому из компонентов вакцины, включая дифтерийный анатоксин, или выраженная аномальная реакция на предыдущее введение других вакцин, включающих те же компоненты.

Реакции на вакцину

• Наиболее частой реакцией на вакцину у всех возрастных групп является покраснение и болезненность в месте инъекции.
• У детей в возрасте от 2 до 10 лет может, кроме того, наблюдаться раздражительность, диарея и сонливость.
• У подростков в возрасте от 11 до 18 лет наиболее часто отмечались головная боль и повышенная утомляемость.

автор
Многопрофильная клиника