Вакцинация от гриппа


Грипп - что это?

Грипп - это острое инфекционное заболевание, причиной которого служат вирусы гриппа. Является частью группы острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Лечение, зачастую, сводится к облегчению симптомов заболевания. Большинство противовирусных препаратов не эффективны. Грипп очень заразен, часто сопровождается тяжелым течением, вплоть до летальных исходов. Наиболее опасен для детей до 5 лет, пожилых и беременных. Вакцинация снижает риск заболеть и предотвращает эпидемии.

Вирусы гриппа обладают способностью быстро изменяться, поэтому вакцинацию от гриппа необходимо повторять ежегодно перед началом эпидемического сезона. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ежегодно выпускает рекомендации по составу гриппозных вакцин. Производители вакцин ориентируются на эти рекомендации включая в состав своей продукции антигены тех штаммов, которые наиболее вероятно будут циркулировать в наступающем сезоне.

Вакцина от гриппа защищает только от вирусов гриппа! Иммунитет к другим инфекциям из группы ОРВИ после вакцинации от гриппа не вырабатывается, а значит после вакцинации вы все еще можете заболеть другим ОРВИ. Вы также можете встретить вирус гриппа другого штамма, которого не было в вакцине и заболеть гриппом, тк иммунитета к этой разновидности инфекции у вашего организма не будет.

Нужна ли прививка от гриппа вашему ребенку?

Да, если:
• вашему ребенку менее 5 лет;
• ваш ребенок часто болеет ОРВИ;
• ваш ребенок посещает школу/дошкольные учреждения;
• у вашего ребенка имеются хронические заболевания (пороки развития сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы; хронические заболевания почек; болезни обмена веществ; сахарный диабет; хроническая анемия; аллергические заболевания; врожденный или приобретенный иммунодефицит).

Вакцины от гриппа

Все многообразие вакцин можно разделить по строению входящих в состав антигенов на 4 группы:
1. Субъединичные
2. Расщепленные (сплит-вакцины)
3. Инактивированные
4. Живые ослабленные
Подробнее обо всех разновидностях вакцин вы можете прочитать тут.
В нашей клинике представлены вакцины из группы сплит-вакцин:
- Ваксигрип (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция)
- Ультрикс (Форт, Россия)

Вакцина “Ультрикс”, производитель ФОРТ, Россия

Инструкция производителя
Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против гриппа типа А и В. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 месяцев.

Схема вакцинации:

Дети с 6 мес до наступления 3 лет:
• Впервые прививаемые: 0.25 мл (½ взрослой дозы), двукратно с интервалом в 4 недели. Если вакцинация была проведена однократно, то на следующий год необходимо сделать двукратную вакцинацию.
• Повторно прививаемые: 0.25 мл, однократно
Дети от 3 до наступления 9 лет:
• Впервые прививаемые: 0.5 мл, двукратно с интервалом в 4 недели. Если вакцинация была проведена однократно, то на следующий год необходимо сделать двукратную вакцинацию.
• Повторно прививаемые: 0.5 мл, однократно
Дети 9 лет и старше:
• Впервые прививаемые: 0.5 мл, однократно
• Повторно прививаемые: 0.5 мл, однократно

Вакцина может быть введена одновременно с любыми другими вакцинами из национального календаря прививок (кроме БЦЖ).
При легком ОРВИ и острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры;
При наличии хронических заболеваний вакцинацию проводят в стадии ремиссии.

Противопоказания согласно инструкции к препарату:

- Возраст до 6 мес;
- Хронических заболеваниях в стадии обострения;
- Тяжелые ОРВИ, острые лихорадочные состояния;
- Аллергические реакции на предшествующие прививки гриппозными вакцинами;
- Аллергические реакции на куриный белок* и компоненты вакцины;
- Применение вакцины с консервантом не рекомендовано в период беременности и лицам младше 18 лет.

* Гриппозные вакцины содержат следовое количество куриного белка, которое не должно вызывать тяжелых аллергических реакций и анафилаксии. Согласно рекомендациям CDC лица с аллергией на яйца могут быть вакцинированы от гриппа.

Возможные реакции на вакцину:

Наиболее частые реакции:
• боль, покраснение, уплотнение, отек и зуд в месте инъекции.
Реже наблюдается:
• повышение температуры, озноб, слабость, головная боль, повышенная потливость, артралгия, миалгия

Вакцина “Ваксигрип”, производитель (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция)

Ваксигрип стимулирует выработку специфического иммунитета к эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа типов А и В, антигены которых содержатся в вакцине. Иммунитет вырабатывается между 2-й и 3-ей неделей после вакцинации и сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Схема вакцинации:

Дети с 6 мес до наступления 3 лет:
• Впервые прививаемые: 0.25 мл (½ взрослой дозы), двукратно с интервалом в 4 недели. Если вакцинация была проведена однократно, то на следующий год необходимо сделать двукратную вакцинацию.
• Повторно прививаемые: 0.25 мл, однократно
Дети от 3 до наступления 9 лет:
• Впервые прививаемые: 0.5 мл, двукратно с интервалом в 4 недели. Если вакцинация была проведена однократно, то на следующий год необходимо сделать двукратную вакцинацию.
• Повторно прививаемые: 0.5 мл, однократно
Дети 9 лет и старше:
• Впервые прививаемые: 0.5 мл, однократно
• Повторно прививаемые: 0.5 мл, однократно

Вакцина может быть введена одновременно с любыми другими вакцинами из национального календаря прививок (кроме БЦЖ). При легком ОРВИ и острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры; При наличии хронических заболеваний вакцинацию проводят в стадии ремиссии.

Противопоказания согласно инструкции к препарату.

• Возраст менее 6 месяцев;
• Острые инфекционные заболевания, обострение хронических;
• Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов вакцины;
• Сильные аллергические реакции на куриный белок* или белок куриного яйца*, неомицину, формальдегиду и октоксинолу-9.

* Гриппозные вакцины содержат следовое количество куриного белка, которое не должно вызывать тяжелых аллергических реакций и анафилаксии. Согласно рекомендациям CDC лица с аллергией на яйца могут быть вакцинированы от гриппа.

Реакции на вакцину

Частые реакции:
• повышение температуры тела, недомогание, озноб, ощущение усталости, головная боль, потоотделение, мышечная боль (миалгия), боль в суставах (артралгия);
• покраснение, припухлость, болезненность, кровоподтек (экхимоз), уплотнение в месте инъекции.
Эти симптомы проходят в течение 1-2 дня и не требуют лечения.
В очень редких случаях могут возникнуть следующие побочные реакции:
• Транзиторная тромбоцитопения, лимфаденопатия, васкулит с возможным кратковременным вовлечением почек (в единичных случаях);
• Парестезии, синдром Гийена-Барре, неврит, невралгия, судороги, энцефаломиелит;
• Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожные высыпания, одышка, ангионевротический отёк, шок.

Разновидности вакцин от гриппа:

Основные вакцины, представленные на рынке, являются трехвалентными (включают три основных штамма вируса). Также существуют четырехвалентные вакцины. Все многообразие вакцин можно разделить по строению входящих в состав антигенов на 4 группы:

1. Субъединичные
2. Расщепленные (сплит-вакцины)
3. Инактивированные
4. Живые ослабленные

1. Субъединичные вакцины - наиболее современные из существующих. В их составе только необходимые для выработки иммунного ответа высокоочищенные поверхностные белки́ (антигены) эпидемически актуальных вирусов гриппа, а именно гемагглютинин и нейраминидаза. Эти вакцины наименее реактогенны, хотя разница со сплит-вакцинами не значительна. Примером такой вакцины может служить Инфлювак (ABBOTT BIOLOGICALS, B.V., Нидерланды). В России вакцины данного типа в настоящее время не доступны.

1а. Субъединичные адъювантные вакцины, такие как Гриппол (Микроген или СПбНИИВС, Россия), Гриппол плюс (Петровакс-Фарм, Россия), Совигрипп (Микроген, Россия), Гриппол Квадривалент (Петровакс-Фарм, Россия, четырехвалентная) содержат в три раща меньше вирусных антигенов, чем в импортных аналогах. По заявлению производителя добавление адъюванта должно это компенсировать, усиливая иммуногенность препарата.

2. Расщепленные вакцины содержат неживые фрагментированные вирусы. Так как вакцина содержит не только очищенные поверхностные антигены вируса гриппа, но и другие его фрагменты, она в какой-то мере даже немного эффективней субъединичных аналогов, тк позволяет достичь кроссреактивности с другими штаммами, не входящими в состав вакцины. Примером может служить вакцина Ваксигрип (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция), Ультрикс (Форт, Россия)

3. Инактивированные вакцины содержат убитые вирусы гриппа. Они уже не способны размножаться в организме человека, но вызывают хороший иммунный ответ. Однако, весомым минусом является их реактогенность. Недомогание после вакцинации встречается гораздо чаще, чем при использовании более современных вариантов.

4. Живая вакцина, хоть и производится, применяется редко. В состав такой вакцины будут входить ослабленные вирусы гриппа.

Ротатек и ротавирус

Ротавирусная инфекция - весьма частое заболевание в детском, да и не только, возрасте. Но для младенцев и детей до...

Подробнее

Вакцинация от менингококка

Менингококк (Neisseria meningitidis) - это бактерия, являющаяся одной из причин менингита (воспаление мозговых оболочек) и других острых заболеваний...

Подробнее