Ангина у ребенка: как распознать и обезвредить

Прежде всего чтобы определиться с тактикой лечения (необходимостью в антибиотиках), проводится стрептотест: антигенный экспресс-тест, для которого берется мазок из зева. Врач получает результат через 5 минут и, если он положительный, сразу назначает антибактериальное лечение: в определенной дозе и на срок не менее 10 дней.

При отрицательном стрептотесте педиатр дает рекомендации на первые двое суток по облегчению симптомов предполагаемой вирусной инфекции: не всегда налеты на миндалинах – признак именно бактериального воспаления. Тонзиллит с налетами может возникать при разных вирусных инфекциях, например аденовирусе и инфекционном мононуклеозе.

Если после двух дней лучше не становится, нужно ехать в клинику на повторный осмотр и анализы: анализ крови и C-реактивный белок. Стрептококк — не единственная бактерия, вызывающая ангину, анализы могут помочь точнее определить, течёт вирусный или бактериальный процесс.

Собрав эти подсказки и оценив состояние ребёнка на наличие специфических симптомов каждого возможного заболевания, врач ставит диагноз и назначает оптимальное лечение.

от интоксикации и лихорадки

• Обильное питье: любой приятной, комфортной для ребенка температуры, не обязательно теплое, но и не горячее
• Системные нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен или Парацетамол
• Водные процедуры: душ, ванна
• Отказ от укутывания

от боли в горле

• Все те же Ибупрофен или Парацетамол: работают системно, обезболивают горло на 6-8 часов
• Любые любимые леденцы, желательно без сахара: горло ребенка лечится большим количеством слюны, которая вырабатывается в ответ на рассасывание. Наша слюна содержит природные антисептики (лизоцим), которые промывают горло при каждом проглатывании

Детям более младшего возраста для безопасности можно давать леденцы на палочке, например «Lollipops» с ксилитом, либо обычные чупа-чупсы. Детям с пяти лет уже можно леденцы для рассасывания: барбариски, аптечные варианты без сахара: «Кармолис», «Sula». Неаптечные леденцы можно рассасывать в неограниченном количестве.

• Солевой спрей, например «Аквалор горло», гипертонический раствор соли
• Мороженое: холод оказывает местное анестезирующее действие, а также, будучи жирным молочным продуктом, мороженое немного обволакивает, убирает першение, саднение
• Кисель: за счет своей слизистой, крахмальной структуры кисель тоже слегка обволакивает, снимает раздражение, першение

Важно прислушиваться к ребенку. Лучше всего помогает то, что комфортно и приносит радость.

Выдавливать гнойные пробки, промывать миндалины: это может способствовать бактериемии, то есть попаданию инфекции в кровь и внутрь организма. Процессу очищения миндалин от налета лучше всего помогает частое рассасывание леденцов.

Материал подготовлен совместно с Татьяной Максимовой, врачом-педиатром, нефрологом, зам. главврача по педиатрии.