Осанка и ножки
14 февраля 2026
Что такое плоскостопие у детей: простое объяснение сложного термина
В норме человеческая стопа имеет 2 дугообразных изгиба или свода (продольный и поперечный), благодаря которым мы можем крепко стоять на земле, поддерживать равновесие при ходьбе, амортизировать удары и комфортно перемещаться. Но иногда эти своды недостаточно развиты или вовсе отсутствуют, и стопа выглядит плоской — именно такое состояние и называется плоскостопием.
Большинство малышей до 5-7 лет имеют так называемое физиологическое мобильное плоскостопие. При этом стопа кажется плоской, когда ребенок стоит, но, если его посадить или попросить встать на носочки и посмотреть на ножку, свод хорошо виден. И это совершенно нормальная история, ведь в детском возрасте мягкие ткани и кости еще развиваются, и обычно по мере роста ребенка имеется тенденция к улучшению.
Если вы замечаете один или сразу все признаки, стоит показать ребенка врачу-ортопеду.
Причиной физиологического плоскостопия считается повышенная эластичность соединительной ткани, связок и мышц, а также особенности анатомии жировой клетчатки на стопе. Еще на высоту свода детской стопы могут влиять избыточный вес и гиподинамия (недостаток физической активности).
Современные данные подчеркивают, что стопа — динамичная структура, ее окончательная форма зависит в первую очередь от сочетания генетики, активности и массы тела.
Если же говорить о ригидном плоскостопии, то здесь в основе лежат врожденные аномалии развития костей стопы, укорочение мышц и сухожилий или перенесенные ранее серьезные травмы.
По подвижности суставов стоп
По наличию симптомов
Физиологическое плоскостопие — нормальный этап развития стопы, соответствующий возрасту ребенка. Оно всегда мобильное и всегда бессимптомное (не болит и не сопровождается повышенной утомляемостью).
При оценке стоп врач-ортопед обязательно учитывает оба этих компонента. Это позволяет дать прогноз и отличить патологические формы от нормальных особенностей стопы. При планировании лечения учитывают наличие жалоб и результаты клинического тестирования стоп. Сама по себе плоская форма стопы у ребенка без каких-либо симптомов не требует лечения.
Как правило, для диагностики плоскостопия достаточно клинического осмотра. Доктор внимательно изучит строение ножек, оценит, как ребенок стоит, ходит и двигается, задаст вопросы родителям. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, например, рентген — это поможет исключить врожденные аномалии развития костей стоп.
Основной принцип — лечим не форму, а функцию. То есть, то, что беспокоит самого ребенка. Основные методы лечения детского плоскостопия включают:
Подбором лечения занимается исключительно детский врач-ортопед.
Основной риск — длительный хронический болевой синдром, преимущественно в области самих стоп и голеностопных суставов, снижающий активность ребенка и его качество жизни. Речь именно о патологическом состоянии, когда врач выявил стойкие деформации у здорового по другим параметрам ребенка. Боль — неестественное состояние, она не должна влиять на привычную активность.
Зачастую родители, в надежде избежать плоскостопия или вылечить имеющееся, самостоятельно приобретают ребенку «ортопедическую» обувь, часто с жесткой фиксацией, высоким супинатором или берцем. Покупка такой обуви в подавляющем большинстве случаев является излишним шагом и не имеет доказательной базы. Ребенку с физиологическим плоскостопием она причинит дискомфорт и может препятствовать естественному укреплению мышц стопы, а в случае с ригидным — усилит и без того неприятные ощущения.
Важно понимать: никакая обувь или стельки не способны изменить форму стоп, а вот помешать естественному развитию — вполне. Единственное исключение — когда стельки облегчают ребенку состояние, снижая болевой синдром. При этом они должны быть мягкими и эластичными, не сковывать движения и подбираться индивидуально. Пожалуйста, не покупайте ортопедические изделия без назначения врача!
Как и в случае со стельками, специализированные упражнения ребенку с физиологическим плоскостопием не нужны. Достаточно простой, но регулярной физической активности, которая нравится ребенку: ходьба, бег, прыжки, езда на велосипеде, игры на свежем воздухе, занятия физкультурой в садике, школе или спортивной секции. Полезными будут тренировка баланса и координации. Не существует уникальных методик или упражнений, способных сформировать у ребенка «правильную» форму стопы. То же самое касается и других практик: массаж, электрофорез, парафинотерапия, фиксация бинтами и другие альтернативные и народные методы не помогут исправить ситуацию, поэтому не стоит подвергать ребенка дополнительному дискомфорту и стрессу.
Определим сразу: избежать плоскостопия у ребенка, которое зачастую опосредовано генетическим фактором, заранее нельзя. Так как плоский свод стопы у детей обычно считается нормальным этапом развития и проходит самостоятельно, можно не обращать внимания на эту особенность, если ребенок бодр, весел и не испытывает проблем при движении.
Достаточно профилактического наблюдения у детского ортопеда и соблюдения общих рекомендаций, направленных на поддержание физического развития и укрепления всех мышц у ребенка:
Рациональный взвешенный подход к здоровью малыша и формирование полезных привычек — это и есть оптимальная профилактика многих заболеваний.
Можно ли ребенку ходить босиком? — Можно, если покрытие комфортное, и ребенку это нравится, главное — следить, чтобы он не поранился
Нужно ли носить ортопедическую обувь в саду или школе? — Не нужно, если нет назначения ортопеда
Можно ли заниматься спортом при плоскостопии? — Можно и нужно, если это не вызывает боли или дискомфорта
Выправится ли плоскостопие само? — Мобильное бессимптомное плоскостопие, как правило, проходит самостоятельно по мере взросления ребенка (после 7 лет), однако примерно у 15-10% взрослых людей стопы могут оставаться плоскими, но при этом не приносить никакого беспокойства
В каком возрасте нужно идти к ортопеду? — Плановые осмотры проводятся в 3 месяца, 1 год и далее каждые 2-3 года, но если ребенка беспокоят сложности при движении или дискомфорт, стоит сразу же посетить доктора
Когда плоскостопие становится проблемой? — Когда вызывает боли, усталость, изменение походки
Запишитесь на консультацию — наши специалисты подробно ответят и помогут разобраться во всех деталях
ВКонтакте
Telegram
Скопировать ссылку
Травматолог-ортопед, к.м.н., прием взрослых и детей с рождения
