Обследование подростков. На что обратить внимание родителям

24.11.2021 24.11.2021 здоровье

Как помочь ребенку преодолеть кардинальную перестройку организма в пубертат? Как не упустить возможные проблемы с его здоровьем? На что обратить особое внимание? Попробуем хоть немного поддержать вас на этом пути. Вот «точки контроля», которые следует постоянно мониторить. Советы медцентра Лахта Джуниор в Санкт-Петербурге.

Питание

Очень важно поддерживать правильный водно-солевой баланс. Проще говоря – подросток ежедневно должен потреблять достаточные объемы жидкости. Вообще, здоровый сбалансированный рацион важен в любом возрасте, но в пубертатном периоде питание обретает особое значение: от этого напрямую зависит и самочувствие, и энергетика, и состояние подростковой кожи с присущими ей проблемами.

Режим дня и достаточный сон

Да, все понимают, это неизбежно: приоритеты меняются, трансформируется сфера ценностей, интересов и мотивов, подросток стремится побольше времени проводить вне дома или уединяется в своей комнате, норовя окончательно перейти на ночной образ жизни. Однако пубертат пубертатом, а дефицит продолжительности и низкое качество сна наносит прямой и довольно серьезный вред здоровью. Пытайтесь как-то контролировать, – сколько часов в сутки спит ваш ребенок, насколько удобна и безопасна (для опорно-двигательного аппарата) его кровать, не слишком ли она мягка, хорошо ли проветривается комната, и т.д. О многочасовом сидении перед компьютером, о «залипании» в социальных сетях, засыпании в обнимку со смартфоном, злоупотреблении наушниками мы уж и не говорим… Воюйте с этой заразой изо всех сил, воюйте коварно, беспощадно и изобретательно, т.е. вместо карательно-запретительных мер (вы уже, наверное, убедились в том, что они вызывают прямо противоположный эффект) придумывайте что-нибудь такое, чтобы сократить подобное времяпрепровождение до минимума. Не сомневайтесь, это – абсолютное зло с любой точки зрения (и дело тут не в том, что у вас устаревшие взгляды и вы ничего не понимаете в современной жизни). Зло ничуть не менее вредоносное и опасное, чем курение или, не дай боже, наркотики. Очень надеемся, кстати, что вы сумеете распознать, курит ли ваш ребенок и принимает ли какую-то дрянь, – поскольку это уже не просто опасно, а смертельно опасно.

Регулярная физическая активность

Если ребенок занимается спортом или проявляет хоть какую-то более-менее регулярную физическую активность – сделайте все для того, чтобы не бросал(а) как можно дольше. Это очень важно, опять же, в любом аспекте, какой ни возьми.

Динамика роста и веса

Обратите внимание, всё ли тут в порядке, всё ли вписывается в рамки возрастных норм. Эти рамки достаточно просторны, и выходить за их пределы все-таки нежелательно.

Вакцинация

Не пренебрегайте и не игнорируйте этот вопрос. Если антиваксерам с их паранойяльными завываниями удастся заморочить вам голову, ваш ребенок останется беззащитным перед очень и очень серьезными инфекциями. Проследите, пожалуйста, привит ли он от:

  • менингококка;
  • ВПЧ;
  • коклюша, дифтерии, столбняка (вакцина Адасель);
  • полиомиелита;
  • ветряной оспы (если еще не переболел);
  • гепатита А;
  • клещевого энцефалита.

Контроль артериального давления

Да, и это в том числе. Артериальное давление – проблема не только у пожилых, но и у подростков. Вы точно знаете, какой «рабочий» уровень АД у вашего ребенка и насколько стабилен этот показатель?

Контроль содержания железа (особенно при ограничительных диетах)

Железодефицитные состояния относятся к числу актуальных и широко распространенных проблем подросткового возраста. Недостаток железа в организме приводит к каскаду нарушений и дисфункций во многих жизненно важных системах организма (от кроветворной до центральной нервной включительно). Иными словами, контролируйте рацион, и если в клиническом анализе крови при ближайшем обследовании окажется низкий гемоглобин, – срочно принимайте меры. Что касается диет, то в подростковом возрасте это становится большой проблемой почти исключительно у девушек. Следите, чтобы «диета для похудения» не трансформировалась в анорексию, – тогда это будет уже не диета, а тяжелое и трудноизлечимое психическое расстройство.

Регулярный прием витамина D и/или поливитаминных комплексов

Специально предназначенных для применения в подростковом возрасте. Но витамин D все-таки отметим особо: он очень нужен для правильного усвоения кальция и фосфора из пищи, а также препятствует развитию кариеса и патологий десен, служит профилактикой остеопороза и ускоряет заживление переломов, если не повезло и что-то сломалось.

Контроль дислипидемии (нарушений липидного обмена)

В первую очередь, у подростков с ожирением. Тут не обойтись без консультации и постоянного наблюдения у квалифицированного эндокринолога. Назначит такие-то и такие-то анализы – обязательно сделайте.

Скрининг на депрессию

Мы вынесли этот пункт в заключение, поскольку латентные (скрытые) депрессивные расстройства, в том числе с суицидальными попытками и другими видами аутоагрессивного или аутодеструктивного поведения – всё это уже давно стало, по данным ВОЗ, глобальной и очень острой проблемой цивилизованного мира. Да не пополнит ваша семья эту статистику!

Защита и профилактика

Если вы родители внимательные и думающие, то дальше, конечно, можете продолжить и сами. Девочкам нужен осмотр детского гинеколога, мальчикам – андролога. Необходимо исключить (или вовремя выявить) врожденные аномалии и/или заболевания репродуктивной системы, многие из которых начинаются именно в пубертате. Необходима эффективная профилактика ИППП и ранней беременности. Вообще, крайне необходимо сексуальное просвещение, но только деликатное, неназойливое и нескучное, интеллигентное и по-настоящему информативное (без маразматических пестиков с тычинками). Не обманывайте себя стариковскими глупостями о том, что современные дети, дескать, «видели и знают гораздо больше нашего». В действительности их познания в этой сфере представляют собой дикую смесь фактов, страхов, жгучего интереса, замшелых предрассудков, «мудростей» из подворотни, комплексов, а также впечатлений от порнографических трюков, практически не имеющих отношения к реальной жизни и мало кому доступных.

В целом, как видите, любить своего ребенка – недостаточно. Многое надо знать, видеть, вовремя распознавать и адекватно реагировать. В идеале – предотвращать.