Аутоиммунные заболевания у детей: что важно знать родителям

Creator: Лахта Клиника
Published: 2026-09-21

Хроническая усталость, боль в суставах, необъяснимая сыпь — за этими, на первый взгляд, неспецифичными симптомами у ребёнка иногда скрывается аутоиммунное заболевание. Почему иммунная система начинает атаковать здоровые ткани, передаются ли аутоиммунные заболевания по наследству, как их диагностируют и лечат, объясняем вместе с детским ревматологом Екатериной Гайдар.

— Что такое аутоиммунные заболевания у детей
— Почему возникают аутоиммунные заболевания
— Передаются ли аутоиммунные заболевания по наследству
— Какие аутоиммунные заболевания встречаются у детей
— Какие симптомы должны насторожить родителей
— Как проходит диагностика аутоиммунных заболеваний
— Можно ли вылечить аутоиммунное заболевание
— Остались вопросы?

Что такое аутоиммунные заболевания у детей

Что такое аутоиммунные заболевания у детей
Почему возникают аутоиммунные заболевания
Передаются ли аутоиммунные заболевания по наследству
Какие аутоиммунные заболевания встречаются у детей
Какие симптомы должны насторожить родителей
Как проходит диагностика аутоиммунных заболеваний
Можно ли вылечить аутоиммунное заболевание
Остались вопросы?

Что такое аутоиммунные заболевания у детей

Аутоиммунными заболеваниями (АИЗ) называют разнообразную группу состояний, при которых иммунная система атакует собственные здоровые ткани. Впоследствии из-за этого развивается хроническое воспаление, прогрессирует повреждение тканей.

Почему возникают аутоиммунные заболевания

Есть несколько версий относительно причин АИЗ: среди них — инфекции, повреждение тканей и генетическая предрасположенность.

Здоровый иммунный ответ выглядит так: организм чувствует опасность, исходящую от вируса, бактерии или другого чужеродного агента, — иммунная система активизируется и атакует источник опасности. Но иногда под этот ответ попадают здоровые клетки и ткани — тогда развивается аутоиммунное заболевание.

Также учёные считают, что для некоторых типов аутоиммунных заболеваний могут сыграть роль травмы: в частях тела, которые подвержены сильному воздействию или в которых были повреждения сухожилий, соединяющих мышцы с костями, возникает аутоиммунная реакция.

Генетика тоже имеет значение для развития аутоиммунных заболеваний, но при этом только её для появления болезни недостаточно. Как именно генетика связана с патологиями, до сих пор точно неизвестно.

Передаются ли аутоиммунные заболевания по наследству

Есть «семейные аутоиммунные заболевания»: в таком случае у членов одной семьи наблюдается одно и то же АИЗ. При «семейной аутоиммунности» в одной семье есть разные АИЗ.

Наиболее часто у родственников встречаются сочетания аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, системная красная волчанка и ревматоидный артрит. АИЗ передаются по наследству не напрямую, а по сложному, многофакторному типу. Это значит, что влияет не один, а сразу много генов в разных участках ДНК. Их совместное действие может как повышать, так и понижать предрасположенность человека к болезни.

Также влияют факторы внешней среды: они могут запустить болезнь, ускорить её развитие, усилить её тяжесть или, наоборот, защитить от неё. Поиск конкретных генов, которые делают человека предрасположенным к аутоиммунным заболеваниям и влияют на то, как эти заболевания протекают, — это научная задача, которую ещё предстоит решить.

Какие аутоиммунные заболевания встречаются у детей

Наиболее распространены у детей и подростков:

Целиакия
Ювенильный идиопатический артрит
Сахарный диабет 1 типа
Системная красная волчанка и синдром Шегрена

Реже встречаются: ювенильный артрит с системным началом, ювенильный дерматомиозит, склеродермия системная и локализованная, IgG4-ассоциированные заболевания, неонатальная красная волчанка, системный васкулит, мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с новой коронавирусной инфекцией, аутоиммунная алопеция, псориаз, аутоиммунный тиреоидит, воспалительные заболевания кишечника, увеит аутоиммунной этиологии, аутоиммунный энцефалит.

Какие симптомы должны насторожить родителей

Аутоиммунные заболевания разнообразны, но многие из них схожи. Часто при АИЗ появляются такие признаки, как:

Хроническая усталость
Боль и отёк в суставах
Проблемы с кожей — сыпь, выпадение волос
Боли в животе или проблемы с пищеварением
Повторяющаяся лихорадка
Опухание лимфатических узлов

Как проходит диагностика аутоиммунных заболеваний

Ни один анализ не позволяет однозначно установить аутоиммунное заболевание, а при подозрении на разные диагнозы нужны свои тесты.

Поэтому обследование подбирается индивидуально и включает разные лабораторные тесты: клинический и биохимический анализы крови, определение острофазовых белков, иммунологические исследования, серологические исследования, проточную цитометрию, анализ цитокинов и типирование HLA.

Один из основных методов подтверждения диагноза — гистологическое исследование тканей, взятых во время биопсии. Также может требоваться помощь других специалистов: в зависимости от того какой орган поражён, это может быть офтальмолог, дерматолог, пульмонолог, эндокринолог, невролог, нефролог.

Можно ли вылечить аутоиммунное заболевание

При адекватной терапии АИЗ могут достигать стойкой ремиссии, когда симптомы пропадают, а анализы приходят в норму. Большую роль в улучшении состояния играет модификация образа жизни, в том числе коррекция питания. Например, приём витамина D и соблюдение средиземноморской диеты способствуют более корректной работе иммунной системы.

Сейчас ведутся масштабные исследования, которые посвящены «функциональному излечению» — стойкой ремиссии без подавления иммунитета. В первую очередь нужно научиться устранять провоцирующие факторы — инфекционные агенты.

Ещё одно перспективное направление — трансплантация гемопоэтических стволовых клеток и CAR-T-терапия, которые могут перезагрузить иммунную систему и вызвать длительную ремиссию.

Если вы заметили у ребёнка тревожные симптомы или вам уже рекомендовали консультацию ревматолога — приходите в Lahta Junior в Санкт-Петербурге. У нас работают опытные врачи, которые проведут точную диагностику и ответят на все вопросы.