Синдром бронхиальной обструкции у детей
Под маской бронхообструктивного синдрома (БОС) скрывается множество заболеваний и патологических состояний, которые встречаются в разных областях медицины. О частых симптомах и лечении БОС поговорили с врачом-пульмонологом Сергеевым Кириллом Владимировичем.
Что это такое и какие причины возникновения
Бронхиальная обструкция - это затруднение прохождения воздуха через бронхи, обусловленное наличием какого-либо препятствия.
Причины могут быть:
- инфекционные, наиболее часто в результате вирусного воспаления, или бактериальной инфекции
- аллергические, ввиду спазма бронхов при вдыхании аллергена
- обтурационные, при попадании в бронх инородного тела или сдавлении его образованием извне
- гемодинамические, ввиду сердечной недостаточности. Одной из причин могут быть пороки сердца
БОС - наиболее частая причина дыхательных расстройств у детей. Узкие и короткие дыхательные пути, недостаточно выраженный кашлевой рефлекс и другие факторы приводят к общему сужению просвета дыхательных путей на 50%.
В то время как у взрослых просветы бронхов сужаются всего на 15-17%.
Как проявляется БОС?
Какие методы обследования используются
Лабораторные обследования:
- Клинический анализ крови - выявляет повышенный уровень лейкоцитов и изменения, характерные для воспалительного процесса как бактериального, так и вирусного характера
- Определение содержания IgE, иммунологические исследования для выявления потенциальных аллергенов - при подозрении на аллергическую этиологию
- Анализ на хламидии, микоплазму - если заподозрена атипичная бактериальная инфекция
Среди инструментальных методов помогут:
- Спирометрия и импульсная осциллометрия + проба с бронхолитиком - измерение скоростных и объемных показателей дыхания, а также выявление механизма бронхиальной обструкции
Какое лечение назначается при БОС
При остром состоянии устранение симптомов бронхообструкции является первичной задачей для врача. Сначала восстанавливается проходимость дыхательных путей и снимается обструкция. Далее лечение зависит от причины БОС. Основным методом лечения БОС является ингаляционная терапия с включением бронхорасширяющих и противовоспалительных препаратов.
При аллергическом генезе или бронхиальной астме врач назначит подходящую постоянную лекарственную терапию. А если причиной обструкции было инородное тело, лечение будет заключаться в освобождении дыхательных путей.
Профилактика БОС
Профилактика синдрома обструкции бронхов у детей подразумевает исключение провоцирующих факторов и минимизацию их влияния на организм ребенка, а также контроль бронхиальной астмы.
Своевременное выявление причины, консультация грамотного специалиста и корректное лечение помогут сохранить здоровье ребенка и предотвратить развитие БОС.